Emelkedő psa érték
PSA - Mit kell tudni róla? Árki Ildikó, háziorvos A PSA prosztata specifikus antigén egy enzimfehérje, amelyet a prosztata mirigyhám sejtjei termelnek.
A gesztenye nagyságú mirigy, amely a herékben termelődő spermához termel a spermiumok mozgását elősegítő, egyebek mellett cinket, citromsavat és enzimeket tartalmazó váladékot. A prosztata által termelt tejszerű folyadék a herékből az ondóvezetéken keresztül áramló hímivarsejtekkel keveredve biztosítja a spermiumok életképességét szavatoló környezetet. Kit fenyeget a prosztatarák? Idehaza minden évben férfi halálát okozza a prosztatarák, a halált okozó daganatos betegségek sorában a férfiaknál a tüdőrák után a második helyen áll. A kór kialakulásának pontos okát nem ismerni, a kutatások emelkedő psa érték több tényezőt is feltételeznek, amelyeknek köze lehet a betegség kialakulásában.
Az egészséges prosztata termeli ezt a fehérjét, de a dülmirigy jó- és rosszindulatú elváltozásaiban ugyancsak termelődik. Az emelkedő psa érték prosztatából csak kis mennyiségű PSA kerül a vérbe, és csak a prosztata különféle megbetegedései során nő meg a fehérje szérumszintje.
A PSA-szint emelkedése nem specifikus markere a prosztataráknak, azaz nem csak rosszindulatú tumoros elfajulás esetén mérhető magasabb PSA szérumszint. Ezen kívül a prosztatát ért fizikai hatás után, a mirigy gyulladásakor, jóindulatú prosztatadaganat esetén is magasabb a szintje. Meg kell jegyezni azonban, hogy az esetek kis százalékában jelen lévő prosztatarák ellenére is ilyen alacsony marad a PSA-szint.
Ezt a tartományt nevezzük szürke zónának. A kor előrehaladtával egyébként egészséges prosztata esetén is magasabb lehet a PSA-szintje.
A tünetcsoport bizonyos komplikációkkal is járhat; ilyenek a visszamaradó vizelet befertőződése, a visszamaradó vizeletből kiváló sókból kő vagy kövek keletkezése, a húgyhólyag dekompenzálódik, működését veszti, inkontinencia lép fel, a telt hólyag miatt az uréterekben és a vesékben is vizelet pang, ami húgyvérűséghez, urémiához vezethet. Előfordulhat vérvizelés is.
A szabad PSA-szintje prosztatarákban alacsonyabb, prosztata megnagyobbodás esetén magasabb, ezért a hányados megállapítása jobban használható a prosztatarák diagnosztikájában és szűrésében. Szűrés 50 éves kor felett évente kellene szűrni a férfiakat fizikális vizsgálat, PSA teszt.
Ha a felmenők közül valakinek volt prosztatarákja, már 45 éves korban el kell kezdeni az évenkénti szűrést.
BSys OCR – Az adat, információ ami érték!
A szürke zónába eső PSA-szint esetén emelkedő psa érték urológus először igyekszik kizárni más lehetséges okokat gyulladás, fizikai ártaloma rák biztos diagnózisa csak pozitív szövettani lelet esetén mondható ki.
Ehhez általában a végbélen keresztül vesznek egy kis szövethengert a prosztatából biopsziás tű segítségével.
Ha az eredmény pozitív, egyéb, képalkotó vizsgálatok szükségesek a tumor stádiumának megállapítására kiterjedés, áttétek. Ugyancsak a szövetminta vizsgálatával lehetséges a PSA emelkedett szintjének hátterében álló egyéb elváltozások prostatitis, BPH felismerése.
Több kiegészítő vizsgálatra van szükség mely bizonyítjailletve elveti a daganatot, az emelkedést ugyanis leggyakrabban más okok magyarázzák.
Forrás: WEBBeteg.
